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子宫内膜癌好发居第7 冷刀式子宫镜诊断为利器

时间:2019-10-03 19:54来源:疾病资讯
(记者徐乃义报导)近年来,子宫内膜癌的发生率不断上升。2018年度,子宫内膜癌在女性癌症发生率中高居第7名,超越卵巢癌。罹患子宫内膜癌,与饮食西化、脂肪摄取过多、食用含

(记者徐乃义报导)近年来,子宫内膜癌的发生率不断上升。2018年度,子宫内膜癌在女性癌症发生率中高居第7名,超越卵巢癌。罹患子宫内膜癌,与饮食西化、脂肪摄取过多、食用含女性荷尔蒙的食品或健康食品有关,过重、肥胖、长期抽烟等也是助长因素。

中坜天晟医院陈达昌医师表示,虽然子宫内膜癌好发率在停经后妇女较高,平均年纪为59岁,但卫生福利部统计报告显示,子宫内膜癌的好发年纪有年轻化趋势,有5~8% 发生在40岁以前, 20~25%发生在40~50岁之间。

一位45岁的女性,因为月经混乱连续出血十多天。到院就医,经由超音波发现子宫内膜有息肉,通过子宫镜切除息肉并确定诊断,用药后情况好转。

不正常的子宫出血情况,排除子宫颈病变、子宫肌瘤引发肌腺症收缩不良之后,很多是子宫内膜息肉导致。症状从轻微的非月经周期点状出血,到大量血块导致的严重贫血。经由妇科超音波检查多可早期发现,尤其许多妇女误认为排卵性出血,更应该详细检查。

陈达昌说,息肉是于子宫内膜黏膜形成的有柄突出物,容易引发异常出血、内膜炎症甚至子宫腔沾黏。多发性息肉占据子宫腔和胚胎抢养分及空间,影响胚胎着床的成功率。若合并内膜快速增生及细胞非典型变化,就会增加内膜癌的概率。

门诊妇科超音波包含阴道超音波是影像检查,有其局限。陈达昌表示,经由麻醉下从阴道放入子宫镜,就像看彩色电视般,可以详细且清楚的检查子宫内膜病灶,并 将息肉或黏膜下肌瘤切除。若怀疑为早期内膜癌,也可一并取出化验。

子宫镜目前有传统电烧式及冷刀式两种:传统电烧式容易在高温烧灼过程中碰到正常组织形成疤痕,或是烧太深造成子宫穿孔;冷刀式子宫镜就像吸尘器一般, 器械顶端有摄影机,可清楚看到息肉,异常组织并利用机械原理将其移除,过程中不会有电烧的风险。

陈达昌说,子宫内膜癌早期症状轻微,多是不规则阴道出血,冷刀式子宫镜在早期内膜癌的诊断,是一大利器。经由正确的诊断及治疗内膜息肉,术后仍应避免含高女性荷尔蒙饮食,定时追踪超音波。他提醒,在停经以前,子宫内膜息肉仍有可能复发,如有任何不适要及早就医,才是为健康把关最好的方式。◇

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关键词: 冷刀式子宫镜 天晟医院 子宫内膜癌 子宫出血